Behandlungsbeispiele in der Implantologie Herne
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Behandlungs- beispiele
Der Wunsch nach einem festsitzendem Zahnersatz bei Zahnlosigkeit ist bei vielen Patienten sehr groß. Oft kann der Wunsch durch eine 3D geplante Implantation trotz geringen Knochenangebotes realisiert werden. Eine geschickte Planung, die das Restknochenvolumen voll ausnutzt, kann abschließend mit einer zementierten Brücke versorgt werden.
Wenn Sie große Angst vor dem Zahnarzt haben, besteht jedoch die Möglichkeit, auch bei einfacheren Eingriffen mit Narkose– und Sedierungsmitteln zu arbeiten. Darüber hinaus gibt es chirurgische Eingriffe, die per se eine Narkose oder Sedierung sinnvoll erscheinen lassen. Hierzu gehören beispielsweise die Entfernung aller vier Weisheitszähne in einer Zahnarztsitzung oder die Insertion von mehreren Implantaten mit vorherigem Knochenaufbau.
Wir verfügen über sehr vielfältige Möglichkeiten, Ihr Schmerzempfinden auszuschalten und Ihnen Ihre Angst zu nehmen. Die folgende Auflistung soll Ihnen nur einen kleinen Einblick geben. Bitte sprechen Sie uns an, wenn Sie Näheres über die einzelnen Methoden erfahren möchten.
Patientenfall: Einzelimplantat
Bei genauer Untersuchung des betroffenen Zahns 14 wurde eine vertikale Fraktur festgestellt, die sowohl die Zahnkrone als auch die Wurzel betraf. Trotz dieser Fraktur blieb das umliegende Knochenfach intakt, was die Möglichkeit einer Implantation eröffnet.
Die Patientin hat sich mit starken Schmerzen im Bereich des Zahns 14 vorgestellt. Es stellte sich heraus, dass die Zahnkrone bereits am Vortag in zwei Teile gebrochen war und nun eine der Hälften locker saß. Besonders auffällig war die schmale Wurzel des Zahns im Verhältnis zur geringen Größe der Krone. Dies brachte die Gefahr mit sich, dass der Zahn entlang der Wurzel vertikal bricht, was eine Erhaltung unmöglich machen würde. Nach eingehender Untersuchung und Berücksichtigung der anatomischen Gegebenheiten wird festgehalten, dass der betroffene Zahn nicht mehr gerettet werden kann.
Um die optimale Vorgehensweise für die Wiederherstellung der Zahngesundheit der Patientin zu planen, wurde ein umfassender Behandlungsansatz entwickelt. Zunächst steht die Extraktion des betroffenen Zahns 14 an, um die schmerzhafte Situation zu beenden und die Grundlage für die weiteren Schritte zu schaffen. Nach der Extraktion wird das Knochenfach gründlich gereinigt, um eine optimale Umgebung für die folgende Implantation zu schaffen. Nach der Implantation wird ein Knochenaufbau (innerhalb einer einzelnen Sitzung) durchgeführt, um die Struktur und Stabilität des Knochens weiter zu verbessern.
Die abschließende Phase der Behandlung beinhaltet die Fertigstellung der hochwertigen Keramikkrone. Hierbei wird der Zirkonaufbau präzise auf das Implantat geschraubt und darauf die Keramikkrone mit einem speziellen Zement befestigt.
Nach einer Zeitspanne von 2–3 Wochen, sobald die Wunde ausreichend abgeschwollen ist, wird eine provisorische herausnehmbare Folie eingegliedert. Im Anschluss daran folgt eine Einheilzeit von etwa 5 Monaten, während der das Implantat im Kieferknochen fest verwächst. Nach dieser Periode wird eine radiologische Kontrolle durchgeführt, um die erfolgreiche Einheilung zu überprüfen und sicherzustellen, dass das Implantat stabil im Knochen verankert ist. Um das Implantat für die weitere Behandlung vorzubereiten, wird eine Freilegung vorgenommen. Dabei wird ein kleiner Schnitt oberhalb des Implantats gemacht, um eine Verbindung zur Mundhöhle herzustellen. Ein Schleimhautformer wird in diesen Bereich eingeschraubt, um das umliegende Gewebe korrekt zu formen und zu positionieren. Nach einer Einheilzeit von etwa 2 Wochen, in der das Gewebe optimal verheilen kann, wird ein digitaler Scan erstellt, um die präzisen Daten für die Anfertigung der Keramikkrone im Labor zu erfassen. Diese innovative Methode eliminiert die Notwendigkeit herkömmlicher Abdrücke und bietet höchsten Komfort für die Patientin
Patientenfall: Implantatbrücke
Bei den Zähnen 12 und 11 liegt eine erhebliche Entzündung an der Wurzelspitze vor, und die vorhandene Wurzelfüllung ist nicht ausreichend, um die Infektion zu bekämpfen. Aufgrund dieser Situation ist es unvermeidlich, dass die Zähne gezogen werden müssen, um die Ausbreitung der Entzündung zu stoppen und die Mundgesundheit der Patientin zu schützen. Die gute Nachricht ist, dass ausreichend Knochensubstanz für eine Implantation vorhanden ist. Daher ist die Planung einer Zahnersatzversorgung mittels einer Keramikbrücke in Betracht gezogen worden. Die Behandlung wird unter Vollnarkose durchgeführt, um sicherzustellen, dass der Patient während des Eingriffs keinerlei Unannehmlichkeiten verspürt. Die geplante Extraktion der betroffenen Zähne und die Implantation können idealerweise in einer Sitzung durchgeführt werden.
Der Patient hatte zuletzt vor 5 Jahren einen Zahnarztbesuch, bei dem im Oberkieferbereich eine neue Brücke für die Schneidezähne angefertigt wurde. In den letzten Wochen hat sich die Brücke gelockert und wird nur noch von einem Zahn gehalten – wie auf den beigefügten Bildern zu sehen ist. Es ist offensichtlich, dass es nur eine Frage der Zeit ist, bis die Brücke vollständig abbricht. Der Zustand des Knochens ist ebenfalls besorgniserregend, da er bis zur Wurzelspitze abgebaut ist und die verbliebenen Zähne praktisch nur noch im Bindegewebe stehen. Angesichts dieser Situation ist eine dringende Intervention erforderlich. Die Zähne 12, 11 und 22 sind in einem Zustand, der ihre Erhaltung unmöglich macht, und es wurde entschieden, dass diese Zähne gezogen werden müssen.
Nach etwa 2 Wochen werden die Nähte entfernt. Sobald die Wunde abgeschwollen und verheilt ist, erfolgt ein Abdruck für eine provisorische herausnehmbare Versorgung, die dann eingegliedert wird. Nach einer Einheilzeit von 4 Monaten wird eine radiologische Kontrolle durchgeführt, um den Heilungsfortschritt zu überprüfen. Anschließend wird das Implantat freigelegt. Ein kleiner Schnitt oberhalb der Implantate schafft eine Verbindung zur Mundhöhle. Ein Schleimhautformer wird eingedreht, um das umgebende Gewebe zu formen. Nach einer weiteren Einheilzeit von 2 Wochen erfolgt ein digitaler Scan für die Anfertigung der Keramikkrone im Labor. Die Fertigstellung der geschichteten Keramikbrücke erfolgt durch das Aufschrauben der Zirkonaufbauten auf die Implantate. Darauf wird die Keramikbrücke mit einem speziellen Zement befestigt.
Patientenfall: Freiendsituation
Die Situation der Patientin ist durch das Fehlen von endständigen Zähnen als Brückenanker komplex. Aufgrund dieser Gegebenheit ist es nicht möglich, eine herkömmliche Brückenversorgung zu realisieren. In diesem Kontext stellen drei Implantate die einzige erfolgversprechende Lösung dar, um einen stabilen und festsitzenden Zahnersatz zu erreichen. Im Laufe der Jahre hat sich die Knochensubstanz im betroffenen Bereich aufgrund der fehlenden Belastung kontinuierlich abgebaut.
Die Patientin leidet seit mehreren Jahren im Unterkiefer unter fehlenden Zähnen, beginnend ab dem Eckzahn. Diese Zähne wurden in der Vergangenheit entfernt, und seit einiger Zeit hat die Patientin Schwierigkeiten, richtig zu kauen. Die unzureichende Zahnstruktur führt dazu, dass sich die Zunge ständig in den entstandenen Hohlraum bewegt, was zu Unbehagen und Beeinträchtigung der Mundfunktion führt. Angesichts dieser Situation hegt die Patientin den Wunsch nach einer neuen, festen Versorgung, die es ihr ermöglicht, wieder normal zu essen und die Mundfunktionen ohne Einschränkungen auszuführen.
Die Phase der Implantatfreilegung wird unter örtlicher Betäubung durchgeführt. Hierbei erfolgt ein präziser kleiner Schnitt oberhalb jedes Implantats, um eine Verbindung zur Mundhöhle zu schaffen. Anschließend wird ein digitaler Scan der freigelegten Implantate erstellt. Der digitale Scan erfasst präzise die Form und Position der Implantate, um genaue Daten für den nächsten Behandlungsabschnitt zu liefern. Die aus dem digitalen Scan gewonnenen Informationen werden verwendet, um ein hochauflösendes 3D-Modell der Implantate zu erstellen.
Die Operation findet unter Vollnarkose statt, da der chirurgische Eingriff genauste Konzentration verlangt. Am Tag wird der OP wird das OP-Gebiet gründlich gereinigt, damit keine Bakterien in die Wunde gelangen. Die Schnittführung erfolgt auf dem Kieferkamm, das Gewebe wird vorsichtig abgelöst und der Knochen freigelegt. Anschließend wird die Bohrschablone anprobiert und die Bohrung für die Implantate Schritt für Schritt durchgeführt. Die Implantate werden nach und nach maschinell eingebracht und radiologisch kontrolliert. Am nächsten Tag bestellen wir die Patientin noch mal bei uns ein, um uns zu vergewissern, dass Sie die Vollnarkose gut verkraftet hat. Die Nähte werden nach ungefähr 2 Wochen gezogen und die Wunde muss jetzt 4 Monate in Ruhe einheilen.
Nun erfolgen eine Anprobe des Gerüsts, die Kontrolle der Zahnfarbe und im zweiten Schritt das festzementieren der Keramikbrücke auf die künstlichen Zahnaufbauten. Es kann passieren, dass sich die Patientin anfangs noch mehrfach auf die Zunge beißt, da diese sich in den Hohlraum eingelagert hat.
Patientenfall: All-on-6
Die Oberkiefer-Totalprothese ist ca. 3 Jahre alt. Der Patient kommt mit dem bedeckten Gaumen nicht zurecht und hat keinen Geschmack mehr beim Essen. Der Kiefer ist zahnlos und der Patient wünscht einen festsitzenden Zahnersatz auf Implantaten – insbesondere besteht Interesse an einer All-on-6 Versorgung + festsitzendem Zahnersatz. Um zu sehen, wie viel Knochen vorhanden ist, wird ein DVT benötigt, um eine Planung zu erstellen.
DVT: 16, 14, 12, 22, 24, 26 (Implantat/ok)
All-on-six mit späterem festsitzendem Zahnersatz (ohne SOB)
Einheilphase 5-6 Monate – Wichtig: 3 Tage + Nächte kühlen! Postoperativ Medikamente einnehmen. Implantate dürfen in den ersten Tagen mit provisorischer herausnehmbarer Versorgung nicht belastet werden.
- Chirurgie findet unter Vollnarkose statt
- Schnittführung auf dem Kieferkamm
- Vestibulum Plastik: Schleimhaut wird vom Kieferkamm gelöst
- Navigierte Implantation (Progressive Line) mittels Bohrschablone, um die genaue Position der Implantatplanung einzuhalten.
- Es muss keine Augmentation mittels Knochenersatz stattfinden (1x Emdogain 0,3ml ) + gewonnenem Eigenknochen.
- Implantate: Camlog regio 16 13,0 x 4,3 / Camlog regio 14 16,0 x 4,3 / Camlog regio 12 16,0 x 4,3 / Camlog regio 22 16,0 x 3,8 / Camlog regio 24 16,0 x 4,3 / Camlog regio 26 13,0 x 4,3
- L-PRF Einbringung von zentrifugiertem Eigenblut zur Wundheilung.
- Nach ca. 2 Wochen, wenn die Wunde vollständig abgeheilt und abgeschwollen ist, wird die alte Prothese in ein Provisorium umgearbeitet.
- 5 Monate müssen die Implantate gedeckt einheilen. Danach erfolgt eine Röntgenkontrolle.
- Freilegung der Implantate: Ein kleiner Schnitt über den Implantaten unter örtlicher Betäubung. Die Implantate werden mit der Mundhöhle verbunden und es wird ein Gingivaformer aufgeschraubt, damit später der Zahnersatz befestigt werden kann. Dieser muss dann 2 Wochen einheilen.
- Implantatabformung / digitaler Scan (um keine Abdrücke zu nehmen) zur Herstellung des ZE, damit die Technik weiß, in welchem Winkel und wo die Implantate stehen.
- Anprobe zur Bestimmung der Zahnfarbe und Zahnform (Patienten können mitentscheiden).
- Fertigstellung der festsitzenden Keramikbrücke auf sechs Implantaten. Die Brücke wird auf künstliche Zahnaufbauten, ebenfalls aus Keramik, geklebt.
Patientenfall 2: All-on-6
Die Patientin stellt sich mit einer Totalprothese im Oberkiefer vor. Sie äußert den Wunsch nach einer verbesserten Versorgung und strebt dabei eine gaumenfreie implantatgetragene Option an.
Die Implantatplanung sieht sechs Implantate im Oberkiefer mit einer festverschraubten provisorischen Versorgung aus PMMA-Kunststoff vor.
- Schnittführung erfolgt auf dem Kieferkamm, um so wenig Narbengewebe wie möglich entstehen zu lassen.
- Freilegung der Knochenstruktur und lösen des Periosts.
- Navigierte OP mittels Bohrschablone, um die Planung 1:1 umzusetzen.
- Maschinelles Einbringen der 6 Implantate.
- Mit dem gewonnenen Eigenknochenmaterial aus den Bohrern und Knochenersatzmaterial wird der Kieferkamm, bzw. mögliche Knochendefekte aufgebaut.
- Einbringen von LPRF, um die Wundheilung mit zentrifugiertem Plasma anzuregen.
- Deckung mit einer Membran, damit kein Weichgewebe in den Knochenaufbau wächst.
- Eingliederung einer festverschraubten provisorischen Sofortbelastung (Provisorium).
- Plastische Deckung des Gewebes und verschließen der Wunde mit einer Naht.
- Nähte werden nach ca. 2–3 Wochen gezogen, bzw. sind resorbiert.
- 6 Monate Einheilphase, danach radiologische Kontrolle der Implantate.
- Ausgliederung des Provisoriums, dann Abformung der Implantate zum Beginn der Prothetischen Endversorgung
- Weitere Anprobe des Gerüsts und der Aufbauten zur Bestimmung der Zahnfarbe, Zahnform, Bißhöhe.
- Fertigstellung der festen, verschraubten NEM-Brücke.
Patientenfall: All-on-4
Der Patient weist einen teilbezahnten Oberkiefer auf, aufgrund der abgebrochenen Zähne war es jedoch nicht mehr möglich, den Zahnersatz zu erneuern. Der Wunsch des Patienten ist nun ein gaumenfreier, festsitzender Zahnersatz mittels Implantaten, genauer gesagt eine “All-on-Four”-Lösung, welche eine Befestigung einer Brücke oder eines Zahnersatzes auf nur vier Implantaten im Oberkiefer oder Unterkiefer ermöglicht.
Das Entfernen der verbliebenen Wurzelreste erwies sich als äußerst komplex, da dabei auch Knochenwände verloren gingen. Dies hatte zur Folge, dass der Aufbau des Kieferkamms und die direkte Implantation während der Operation deutlich anspruchsvoller wurden.
Die Planung des Zahnersatzes umfasste:- DVT
- 15, 12, 22, 25 + 35, 32, 42, 45 Implantation / Ok, Uk All on four mit späteren festsitzenden ZE/ ohne SOB
- Einheilphase 4-6 Monate
Die chirurgische Behandlung umfasste:- Extraktion der vorhandenen Zähne in Oberkiefer & Unterkiefer, vollständige Entfernung der Zysten und Sofortimplantation in einer Sitzung inklusive Knochenaufbau mittels Ersatzmaterialien
- Oberkiefer Sinuslift (Anheben der Kieferhöhlen und Aufbau mittels Knochenersatzmaterial)
- Vestibulumplastik
- Navigierte Implantation mittels Bohrschablone (Progressive Line)
- Augmentation mittels Knochenersatz (Bone Graft, 2x Collagen Block, 2x Membran 20×30 mm, 2x Emdogain 0,3ml) und Eigenknochen aus einem zweiten OP Gebiet – im Unterkiefer am aufsteigendem Ast.
Anprobe der festsitzenden Keramikbrücke auf jeweils vier Implantaten. Die Brücken werden auf künstliche Keramikaufbauten, die wiederum auf die Implantate geschraubt werden, geklebt.
Patientenfall: Locatoren
Der Patient stellt sich mit einer erneuerungsbedürftigen Unterkieferprothese vor, die derzeit von zwei Zähnen getragen wird, die aus zahnmedizinischer Sicht nicht mehr erhaltenswert sind. In Anbetracht der Situation hegt der Patient den Wunsch nach einer neuartigen Versorgung für seinen Unterkiefer, die auf Implantaten basiert. Eine implantatgetragene Neuversorgung würde also nicht nur die Defizite der bestehenden Prothese beheben, sondern durch die Einbindung von Implantaten auch eine höhere Stabilität, die letztlich zu einem verbesserten Kaugefühl und höherem Komfort führt.
Die Unterkiefer Knochensituation lässt aufgrund der Knochendefekte eine Insertion von vier Implantaten im vorderen, sog. anterioren Bereich zu. Knochen ich zusätzlich „sehr hart“. Aufgrund der Verteilung der Implantate wurde eine herausnehmbare Locatorprothese mit klassischer Einheilung geplant.
- Schnittführung auf dem Kieferkamm, um so wenig Narbengewebe wie möglich zu haben.
- Freilegung der Knochenstruktur und lösen des Periosts
- Navigierte OP mittels Bohrschablone, um die Planung 1:1 umzusetzen
- Maschinelles Einbringen der 4 Implantate
- Mit dem gewonnenen Eigenknochenmaterial aus den Bohrern und Knochenersatzmaterial wird der Kieferkamm, bzw. mögliche Knochendefekte aufgebaut.
- Einbringen von LPRF, um die Wundheilung mit zentrifugiertem Plasma anzuregen
- Deckung mit einer Membran, damit kein Weichgewebe in den Knochenaufbau wächst.
- Plastische Deckung des Gewebes und verschließen der Wunde mit einer Naht.
- Nähte werden nach ca. 2–3 Wochen gezogen, bzw. sind resorbiert. Die provisorischen Deckprothesen werden nach und nach angepasst und unterfüttert.
- 4 Monate Einheilphase, danach erfolgt die radiologische Kontrolle der Implantate.
- Freilegung der 4 Implantate: Kleiner Schnitt oberhalb der Implantate, um eine Verbindung zur Mundhöhle zu haben. Damit dies nicht wieder zuwächst, werden bestimmte Schleimhautformer eingedreht.
- Abformung der Implantate
- Anschließend weitere Anprobe des Gerüsts und der Aufbauten zur Bestimmung der Zahnfarbe, Zahnform und Bißhöhe.
- Fertigstellung der herausnehmbaren Locatorprothese im Unterkiefer.
Patientenfall: Teleskope
Die Patienten stellt sich mit einer Totalprothese bzw. Interimsprothese im Ober- und Unterkiefer vor. Ihr wurden einige Zeit vor dem Beratungstermin einige Zähne entfernt, die Patientin ist zahnlos. Sie wünscht sich eine implantatgetragene, gaumenfreie Versorgung.
Zur Sicherstellung einer gaumenfreien Versorgung und Wiederherstellung der gesamten Zahnreihe wurden im Oberkiefer sechs Implantate, aufgrund der Nervnähe im hinteren Bereich des Unterkiefers nur vier Implantate geplant. Auf Wunsch der Patientin wird ein herausnehmbarer Zahnersatz auf implantatgetragenen Teleskopkronen im Ober- und Unterkiefer umgesetzt. Eine intraoperative Sofortbelastung der Implantate mittels eines festen Provisoriums ist nicht geplant.
- Schnittführung auf dem Kieferkamm, um so wenig Narbengewebe wie möglich zu haben.
- Freilegung der Knochenstruktur und lösen des Periosts
- Navigierte OP mittels Bohrschablone, um die Planung 1:1 umzusetzen
- Sinuslift, um die Kieferhöhlen anzuheben und mittels Knochenersatzmaterial aufzufüllen.
- Maschinelles Einbringen der 10 Implantate
- Mit dem gewonnenen Eigenknochenmaterial aus den Bohrern und Knochenersatzmaterial wird der Kieferkamm, bzw. mögliche Knochendefekte aufgebaut.
- Einbringen von LPRF, um die Wundheilung mit zentrifugiertem Plasma anzuregen
- Deckung mit einer Membran, damit kein Weichgewebe in den Knochenaufbau wächst.
- Plastische Deckung des Gewebes und verschließen der Wunde mit einer Naht.
- Nähte werden nach ca. 3 Wochen gezogen, bzw. sind resorbiert. Die provisorischen Deckprothesen werden nach und nach angepasst und unterfüttert.
- 5 Monate Einheilphase, danach radiologische Kontrolle der Implantate.
- Freilegung der 10 Implantate: Kleiner Schnitt oberhalb der Implantate, um eine Verbindung zur Mundhöhle zu haben. Damit dies nicht wieder zuwächst, werden bestimmte Schleimhautformer eingedreht.
- Nach einer kurzen Einheilzeit wurde eine geschlossene Abformung für die Zahntechnik vorgenommen, um mit der Herstellung des Zahnersatzes zu beginnen.
- Weitere Anprobe des Gerüsts und der Aufbauten zur Bestimmung der Zahnfarbe, Zahnform, Bisshöhe.
- Fertigstellung der herausnehmbaren Teleskopprothese auf den 10 Abutments/Primärteleskopkronen (künstliche Aufbauten auf den Implantaten). Die Aufbauten werden auf die Implantate geschraubt und die Prothese kann draufgesteckt werden.
Patientenfall: Stegkonstruktion
Die Patienten stellt sich mit einer Totalprothese im Oberkiefer und einer sog. Coverdenture Deckprothese im Unterkiefer (getragen von 2 Restzähnen) vor. Sie wünscht sich nun jedoch eine implantatgetragene, im Oberkiefer gaumenfreie Versorgung.
Die Knochensituation im Oberkiefer lässt aufgrund des geringen Restknochens und gradartigen Form nur eine Insertion von vier Implantaten im vorderen, sog. anterioren Bereich zu. Im Unterkiefer wären 4–6 Implantate planbar. Aufgrund der Verteilung der Implantate im Oberkiefer wurde mit der Patientin eine herausnehmbare Versorgung besprochen, für eine gaumenfreie Variante im Oberkiefer wird eine Stegversorgung im Ober- und Unterkiefer geplant.
- Schnittführung auf dem Kieferkamm, um so wenig Narbengewebe wie möglich zu haben.
- Freilegung der Knochenstruktur und lösen des Periosts
- Navigierte OP mittels Bohrschablone, um die Planung 1:1 umzusetzen
- Maschinelles Einbringen der 8 Implantate
- Mit dem gewonnenen Eigenknochenmaterial aus den Bohrern und Knochenersatzmaterial wird der Kieferkamm, bzw. mögliche Knochendefekte aufgebaut.
- Einbringen von LPRF, um die Wundheilung mit zentrifugiertem Plasma anzuregen
- Deckung mit einer Membran, damit kein Weichgewebe in den Knochenaufbau wächst.
- Nähte werden nach ca. 2–3 Wochen gezogen, bzw. sind resorbiert. Die provisorischen Deckprothesen werden nach und nach angepasst und unterfüttert.
- 5–6 Monate Einheilphase, danach radiologische Kontrolle der Implantate.
- Freilegung der 8 Implantate: Kleiner Schnitt oberhalb der Implantate, um eine Verbindung zur Mundhöhle zu haben. Damit dies nicht wieder zuwächst, werden bestimmte Schleimhautformer eingedreht.
- Abformung der Implantate.
- Weitere Anprobe des Gerüsts und der Aufbauten zur Bestimmung der Zahnfarbe, Zahnform, Bißhöhe.
- Fertigstellung der herausnehmbaren Stegversorgung im Oberkiefer- und Unterkiefer
- Wann eignen sich Einzelimplantate?
Wann eignen sich Einzelimplantate?
Ein Einzelzahnimplantat kann auch bei extremen Knochenverlust gesetzt werden, wenn:
– der Patient ein mehrzeitiges Vorgehen erlaubt; das bedeutet, dass in mehreren Schritten zuerst der Knochen aufgebaut wird und nach erfolgreicher Einheilung des Knochenaufbaus (ca 5 Monate)
– das Implantat gesetzt werden kann nach etwa zwölf Wochen kann das Implantat dann mit einer einzelnen Krone versorgt werden. - Was machen bei einem unbezahnten Oberkiefer mit starkem Knochenabbau?
Was machen bei einem unbezahnten Oberkiefer mit starkem Knochenabbau?
Insbesondere wenn eine lange Zeit vergangen ist seit die letzten Zähne gezogen wurden kommt es zum starken Knochenabbau. Wenn dann noch über Jahre eine totale Prothese (Vollprothese) getragen wird, dann kommt es zu weiteren Drucknekrosen des Kochens. Besonders bei ältern Patienten kann dann eine Protheseninsuffizienz (die Prothese kann auch mit Haftcreme nicht gehalten werden!) eintreten. Um überhaupt noch eine Befestigung von Prohtesen zu ermöglichen wird oft eine Implantation unumgänglich. Aber das geringe Knochenbett macht hier eine extakte Planung nötig, was mittels 3D Diagnostik bestens gelingt. Auch kann bei älteren Patienten dann die Operationszeit durch eine 3D Schiene drastisch reduziert werden.
Ein neuer Zahnersatz kann dann wieder an der Implantatkonstruktion aufgehängt werden.
- Was ist eine einseitige Freiend-Situation?
Was ist eine einseitige Freiend-Situation?
Man spricht beim Fehlen der hinteren Zähne einer Zahnreihe von einer Freiend-Situation.
Da nach hinten hin keine eigene Zähne vorhanden sind, ist auch kein fester Zahnersatz durch eine Brücke möglich.
Durch den Einsatz von Implantaten ergibt sich die Möglichkeit, eine herausnehmbare Prothese zu vermeiden und auf festen Zähnen zu beissen.Aber im Unterkiefer ist oft der Nerv ein Problem. Es kann oft kein außreichend langes Implanat gesetzt werden.
Durch die 3D Planung läßt sich aber die Länge extakt auf den Nerven abstimmen.
- Schneidezähne fehlen, was nun?
Schneidezähne fehlen, was nun?
Bei der Nichtanlage von einzelnen Zähnen ist es oft schwierig überhaupt zu entscheiden ob eine Implantation möglich ist. Durch eine geziehlte 3D Planung kann hier aber eine erstklassige Behandlung mit Implantaten erfolgen.
In eingen Prozent der Fälle, fehlt der seitliche Schneidezahn und der 1. kleine Backenzahn.
Die gesetzlichen Krankenkassen Übernehmen aber in solchen Fällen (einzelne Nichtanlagen) keine Kosten für Implantate und deren Versorgung mit Kronen.
- Wie wird vorgegangen bei einem unbezahnten Unterkiefer?
Wie wird vorgegangen bei einem unbezahnten Unterkiefer?
Hier sehen Sie einen unbezahnten Unterkiefer mit der Planung für festsitzende Brücken.
- Implantate trotz beidseitiger Freiendsituation?
Implantate trotz beidseitiger Freiendsituation?
Oftmals gehen die Zähne im Seitenzahnbereich verloren, so das keine Brücken mehr eine festsitzenden Zahnersatz ermöglichen können. Hier kann durch das Setzen von Implantaten eine herausnehmbare Prothese vermieden werden. Auch ist es möglich eigene Zähne und Implantate zu kombinieren.
