Was bedeutet Osteomyelitis?

Osteomyelitis ist eine schwere Infektion des Knochens und des Knochenmarks. Sie entsteht, wenn Krankheitserreger wie Bakterien oder seltener Pilze in den Knochen eindringen und eine Entzündungsreaktion hervorrufen. Die Infektion kann akut oder chronisch sein und betrifft typischerweise langsam heilende Wunden, offene Knochenbrüche, chirurgische Eingriffe oder implantierte medizinische Geräte wie Prothesen.

Die Infektion breitet sich normalerweise über die Blutbahn aus und kann verschiedene Bereiche des Knochens befallen. Osteomyelitis kann in jedem Knochen auftreten, in der Zahnmedizin tritt die Infektion im Kieferknochen auf. Die Symptome einer Osteomyelitis können sein:

  • Schmerzen in dem betroffenen Knochen: Der Schmerz kann anhaltend, lokalisiert und zunehmend stärker sein.
  • Schwellung, Rötung und Wärme: Der betroffene Bereich kann anschwellen, gerötet sein und sich warm anfühlen.
  • Fieber und allgemeines Krankheitsgefühl: Bei schweren Infektionen kann Fieber auftreten, begleitet von allgemeinem Krankheitsgefühl, Müdigkeit und Schüttelfrost.
  • Bewegungseinschränkung: Wenn sich die Infektion verschlimmert, kann es zu einer Bewegungseinschränkung des betroffenen Gelenks kommen.

Die Behandlung der Osteomyelitis erfordert in der Regel eine Kombination medizinischer Maßnahmen:

  • Antibiotikatherapie: Die intravenöse oder orale Gabe von Antibiotika ist ein wesentlicher Bestandteil der Behandlung. Die Auswahl der Antibiotika richtet sich nach dem Erregertyp und den Ergebnissen von Kultur- und Empfindlichkeitstests.
  • Chirurgische Eingriffe: In einigen Fällen kann eine Operation erforderlich sein, um abgestorbenes Gewebe zu entfernen, Abszesse zu entleeren, Knochen abzutragen oder implantierte Geräte zu entfernen. In schweren Fällen kann eine Knochenresektion oder Amputation erforderlich sein.
  • Unterstützende Maßnahmen: Schmerzbehandlung, Ruhigstellung des betroffenen Bereichs, Wundversorgung und gegebenenfalls physiotherapeutische Maßnahmen zur Wiederherstellung der Funktion können ebenfalls Teil der Behandlung sein.

Die Behandlung der Osteomyelitis erfordert häufig eine Langzeittherapie und eine enge Zusammenarbeit zwischen dem Patienten und einem interdisziplinären Ärzteteam aus Orthopäden, Infektiologen und plastischen Chirurgen. Es ist wichtig, eine Osteomyelitis frühzeitig zu erkennen und adäquat zu behandeln, um Komplikationen zu vermeiden. Wenn Symptome einer Osteomyelitis auftreten oder der Verdacht auf eine Osteomyelitis besteht, sollte umgehend ein Arzt aufgesucht werden.